По каким причинам может быть не оплачен больничный лист

Все ответы на вопросы по тематике: "По каким причинам может быть не оплачен больничный лист" от профессионалов для людей. В статье собран материал и предоставлен в удобном виде. Если есть вопросы - обращайтесь к нашему дежурному юристу.

По каким причинам может быть не оплачен больничный лист?

Главная » Ответы на вопросы читателей » По каким причинам может быть не оплачен больничный лист?

Вопрос от Станченко Ирины Викторовны

г. Москва Московская область

В этом году я три раза бра­ла больничный. Суммы по­собия отличались: хотя в первый раз было 8 дней, а во второй 10, за первый раз я получила почти как за второй. В последний раз мне и вовсе сказали, что из-за того, что я была в отпуске за свой счет, эти дни не оплатят. Разве есть каки­е-то причины не оплачивать боль­ничный? И могут ли суммы отли­чаться?

ответ UrOpora.ru

Как рассчитывается больничный? На расчет больничного влияет ваш трудовой стаж (в целом, а не только в этой фирме): • при стаже 8 и более лет больнич­ный оплачивается в размере 100% среднего заработка;

  • при стаже от 5 до 8 лет — в разме­ре 80% среднего заработка;
  • при стаже до 5 лет — 60% средне­го заработка.

В расчет берут средний заработок за 730 дней, предшествующих году, в котором наступила нетрудоспособ­ность. § Ст. 14 Закона РФ «Об обяза­тельном социальном страховании на случай временной нетрудо­способности и в связи с материн­ством» Заработок, который учитывается за расчетный период, состоит из всех выплат, с которых работодатель пе­речислял взносы в соцстрах (оклад, премии, доплаты за совместитель­ство, сверхурочную работу).

[2]

А вот, например, пособия от госу­дарства не учитываются.

Как правило, работодатель должен выплатить своему сотруднику (застра­хованному лицу) пособие по времен­ной нетрудоспособности за все кален­дарные дни, указанные в больничном листе § Ч. 8 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ Но, как говорит древняя мудрость, не бывает правил без исключений.

Больничный не оплатят за время:

  • когда работник был освобожден от исполнения своих трудовых обязанно­стей (при этом неважно, сохранялся ли за ним полностью или частично зара­боток или освобождение было без со­хранения заработка; к примеру, если во время неоплачиваемого отпуска сотрудник заболел, то больничный не оплатят, если этот отпуск не был отме­нен с согласия начальства);
  • когда человек был отстранен от ра­боты и зарплата ему в этот период не начислялась;
  • когда работник был заключен под стражу или арестован;
  • когда сотрудник проходил судеб­но-медицинскую экспертизу.

Также больничный не оплатят, если он был оформлен во время простоя организации. Но если ра­ботник заболел до начала простоя и болезнь продолжалась в период про­стоя, то больничный оплачивается. По­собие в этой ситуации выплачивается в том же размере, в каком сохранена зарплата на период простоя. Но при этом размер такого пособия не может быть выше размера «больничного» по­собия, рассчитанного по общим пра­вилам. § 2т. 7, 9 Федерального закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ В некоторых ситуациях пособие по временной нетрудоспособности не назначается (соответственно, пособия также не будет).

  • наступлении болезни в результате совершения работником умышленно­го преступления;
  • наступлении нетрудоспособности в результате умышленного причине­ния вреда сотрудником своему здо­ровью (но больничный не оплачивают только в том случае, если злой умысел работника был установлен судом).

А иногда пособие вправе умень­шить, сделать его размер не превы­шающим МРОТ (сейчас это 7800 руб. за полный месяц). В каких же ситуа­циях это возможно? Например, если больной сотрудник нарушил режим без уважительной причины или же не явился к врачу на осмотр в назначен­ный срок. Также снижение оплаты воз­можно, если болезнь или травма свя­зана с алкогольным/наркотическим/ токсическим опьянением.

Примите к сведению. С 1 июля 2017 года появились два варианта больничного: «бумажный» и элек­тронный. Это значит, что врач оформит больничный листок либо в печатном виде, либо в электронном с согласия сотрудника. Данные электронного больничного занесут в специальную базу ФСС России. Она же будет доступна и работода­телям (диагноз при этом не виден), что позволит оперативнее рассчи­тывать пособия. Правда, работодатели вправе не открывать личный кабинет и не подключаться к элек­тронному обмену больничными, поэтому, если вы хотите восполь­зоваться новой системой, сперва поинтересуйтесь, внедрила ли ее ваша организация.

Если у вас есть вопросы задайте их в форму ниже, мы ответим в кратчайший срок.

Как оплачивается больничный во время простоя

Время вынужденной нетрудоспособности по состоянию здоровья (больничный листок) должен оплачиваться всегда, это обязательное требование Трудового кодекса. Но как обстоит дело, если в это время предприятие не работает, то есть находится в ситуации простоя? Как поступить бухгалтеру, если работник ушел на больничный до начала простоя либо когда простой уже длился? А если простой возник по вине работника, будут ли оплачены дни больничного?

Рассмотрим все вопросы, связанные с оформлением листка временной нетрудоспособности и оплатой по нему в период простоя.

Простой – рабочее ли это время?

Простой оформляется тогда, когда предприятие или его подразделение временно приостанавливают свою деятельность. Причины простоя могут зависеть как от работодателя, так и от работника, и быть:

  • экономическими – работа останавливается для экономии ресурсов;
  • технологическими – проблемы с отдельными производственными процессами;
  • техническими – поломка оборудования, авария и т.п.;
  • организационными – человеческий фактор, недостатки снабжения и др.

Иногда простой обусловлен обстоятельствами, не зависящими от сторон трудового договора, например, природный катаклизм, несвоевременная доставка материалов или запчастей подрядчиком и др.

ВАЖНО! Трудовой кодекс РФ приводит возможные причины простоя в ч. 3 ст. 72.2, однако их перечень неполон и он не является закрытым. В отношении оплаты главное – определить, есть ли в нем вина работника или работодателя. Вину работника следует доказывать работодателю, так же как и собственную невиновность.

Простой – это неофициальное освобождение сотрудника от работы, каковое имеет место в оговоренных законом случаях, например, при выполнении гражданских обязанностей (ст. 170 ТК РФ). При освобождении от работы, предусмотренном этой статьей ТК РФ, пособие по больничному листку не назначается, и неважно, сохранена при этом заработная плата, начисляется лишь частично либо не сохраняется (пп. 1 п. 1 ст. 9 Федерального закона от 29 декабря 2006 года № 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию»).

Читайте так же:  Как делится квартира в ипотеке при разводе, если есть дети

Нюансы оплаты больничного во время простоя

Больничный лист в рабочее время оплачивается обычным порядком. Но простой – это не совсем рабочее время в обычном понимании. Все зависит от того, как именно в эти дни (или часы) сохранялась заработная плата сотрудника, ведь именно она влияет на размер выплат по листку нетрудоспособности.

Версия Закона

В ст. 2 Федерального закона от 29 декабря 2006 года №255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию» говорится, что пособие должно выплачиваться официально оформленным сотрудникам во всех случаях, указанных в законодательстве. Далее в ст. 7 прямо утверждается правило выплат во время простоя: они сохраняются в том же объеме, в каком в это время начисляется заработная плата, но не больше, чем человеку начислили бы просто в качестве оплаты простоя. Иначе говоря:

  • если больничные выплаты меньше суммы за простой, их выплатят полностью;
  • если выплаты по листку превышают оплату простоя, то следует начислить только средства, предназначенные за оплату простоя.

Таким образом, прежде всего следует определить, как именно на данном предприятии оплачивается ситуация простоя и оплачивается ли вообще.

Как оплачивают простой

Трудовой кодекс РФ в ст. 157 четко оговаривает особенности оплаты простоя от нескольких часов до более длительного периода, в зависимости от виновной стороны. Итак, сколько заплатят сотрудникам, вынужденным временно прекратить работу:

  • по вине работодателя – не меньше 75% от их среднего заработка;
  • по вине работника – не заплатят ничего;
  • простой не зависит от сторон – не менее 2/3 тарифной ставки или оклада, рассчитанных по времени простоя.

Среднедневной заработок сотрудника рассчитывается обычным порядком (согласно ст. 139 ТК РФ), затем умножается на количество дней простоя, а затем от этой суммы берется 2/3.

Если работа прерывалась лишь на несколько часов, то оплату исчисляют исходя из вычисленного среднечасового заработка.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Совместитель, «простаивающий» на дополнительном месте работы, получит полагающиеся выплаты, даже если продолжает исправно трудиться на основной работе.

Особенности оплаты в зависимости от начала больничного

Итак, мы выяснили, что заболевший сотрудник получит выплаты по трудоспособности, вычисленные на основе оплаты времени простоя, то есть в подавляющем большинстве случаев исходя из 2/3 обычного заработка. Рассмотрим теперь ситуации, когда простой и больничный совпадают по времени не полностью.

  1. Простой начался, а сотрудник заболел уже потом. Работнику оплатят только время простоя, если работа остановлена по вине работодателя или независимо от вины сторон, либо сумму по больничному, если она меньше положенной за простой. В случае вины в простое работника никаких средств ему выплачено не будет.
  2. Простой закончился, а сотрудник все еще не выздоровел. Если листок открыт во время простоя, а закрыт уже после того, как предприятие возобновило работу, работник получит больничные выплаты за те дни, которые приходятся на обычный режим работы. Сумма вычисляется обычным образом, причем первые три дня больничного после окончания простоя оплачиваются, как обычно, работодателем, а остальные – за счет ФСС.
  3. Сотрудник ушел на больничный, а потом начался простой. Выплаты по нетрудоспособности начисляются как обычно, за все время болезни. За дни, предшествующие простою, расчет идет от полной суммы оклада, а за время болезни, совпадающее с простоем, – от его 2/3.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ! Приведенные правила расчетов касаются всех листков нетрудоспособности, кроме того, что выдается по беременности и родам, – на него ситуация простоя не распространяется.

Пример расчета. Сотрудник ООО «Констанция» Любимов А.А. проболел 5 календарных дней, из них два попали на выходные. Все эти дни ООО находилось в простое по вине работодателя. Режим работы – обычная пятидневная неделя. Среднедневной заработок Любимова А.А., вычисленный согласно общим правилам, составляет 1000 руб. Какую сумму получит А.А. Любимов?

Работа простаивала 3 рабочих дня. За них Любимову следует оплатить 2/3 обычного заработка, то есть 1000 х 3 х 2/3 = 2000 руб.

Представим, что за счет стажа пособие по больничному Любимову А.А. в обычные дни работы составило бы 500 руб. в день. Таким образом, если бы ООО не простаивало, по листку нетрудоспособности он получил бы 500 руб. х 5 дней = 2 500 руб. Поскольку эта сумма превышает оплату простоя, Любимову А.А. выплатят только 2000 руб.

Если заболел донор

Донорство – особый случай в отношении оплаты временной нетрудоспособности. Если человек сдавал кровь или ее компоненты несколько раз, и в течение года количество сданной крови оказалось равным или превышающим 2 стандартные дозы, то его пособие по больничному листку будет выплачиваться в 100% размере оклада, независимо от стажа, в течение всего года. Это относится и к ситуации, если в течение этого года предприятие окажется в простое (ст. 10 Закона РФ от 09 июля 1993 года №5142-1).

Как поступить, если сотрудник принес справку вместо больничного листа

Работодатель обязан оплачивать больничный своих сотрудников. Он не имеет права уволить работника, который не явился на службу по причине болезни, если она подтверждена соответствующим документом. Этим документом является больничный лист. Но что делать, если работник вместо листа предъявляет справку?

Когда врач выдает справку вместо больничного листа?

Как правило, при болезни выдается именно больничный лист. Справка предоставляется в исключительных случаях. Рассмотрим эти случаи:

  • Работник обратился в иногороднюю поликлинику. К примеру, человек заболел, находясь в командировке. Он предполагает вернуться в свой город и открыть больничный лист там. Врач в данном случае выдает справку, которая является подтверждением обращения в больницу.
  • Работник обнаружил болезнь, находясь в другом государстве. В данной ситуации нужно оформить документы, подтверждающие факт заболевания, а затем позаботиться об их переводе на русский язык. Бумаги предоставляются врачу в поликлинике уже в своей стране.
  • Человек был травмирован, однако травма не признана достаточно существенной для предоставления больничного листа. Если сотрудник все-таки желает получить больничный, ему выдается справка и с ней он отправляется к хирургу. Справка подтверждает уважительную причину отсутствия в компании.
  • Человек обращался в медицинскую службу, которая не оформляет больничный лист. К примеру, это скорая помощь.
Читайте так же:  Юрист по разделу имущества супругов после развода в видном

В справке для подтверждения факта обращения в медицинское учреждение указывается дата посещения врача. В ней же прописывается диагноз.

Что делать работодателю?

Пособие по нетрудоспособности, согласно закону, выплачивается исключительно на основании больничного листа. Период отсутствия на работе, подтвержденный исключительно справкой, оплачиваться не будет. Рассмотрим действия работодателя при предоставлении ему справки:

  • Если предъявлена справка от учреждения, находящегося в другом городе, нужно попросить работника обратиться к местному терапевту, чтобы он предоставил больничный на основании документа.
  • Если предъявлена справка от учреждения, находящегося за границей, надо попросить трудящегося оформить больничный лист согласно законам РФ.
  • Если сотрудник предоставил справку, свидетельствующую о посещении медицинского учреждения и проведении обследования, нужно проставить отметку «Т» в табеле рабочего времени. Данная отметка свидетельствует о временной нетрудоспособности трудящегося. Пропущенные дни оплачиваться не будут.

Что дают все эти действия? Первые два варианта позволяют законно оформить больничный лист, по которому будет начисляться пособие по нетрудоспособности.

К СВЕДЕНИЮ! Существует еще один вариант – оформление листа «задним числом». Однако это не является законным. Однако иногда это возможно, если существует соответствующее решение врачебной комиссии. Данное решение выносится на плановой или внеплановой комиссии. Это правило установлено пунктом 14 приказа Минздравсоцразвития.

Можно ли уволить сотрудника, предоставившего справку?

Итак, на основании информации, приведенной выше, можно сделать вывод о том, что больничный на основании справки не выдается. Однако может ли работодатель уволить сотрудника, который предъявил справку, оправдывающую отсутствие на рабочем месте? Это довольно спорный вопрос. Для ответа на него рассмотрим судебную практику. Согласно статье 81 ТК РФ, работодатель имеет право уволить человека за прогул. Прогул – это отсутствие человека без уважительных причин. Справка хоть и не дает права на больничный, но подтверждает уважительную причину отсутствия. То есть уволить сотрудника работодатель не может. Аналогичную позицию выказывает и суд. В 2015 году Пермским краевым судом было вынесено решение о том, что работодатель уволил трудящегося за прогул неправомочно. Суд принял решение о восстановлении сотрудника.

ВАЖНО! Данные нюансы касаются только пропуска одного рабочего дня. Если трудящийся, к примеру, отсутствовал на рабочем месте в течение недели, однако справка датирована только днем началом недели, работодатель вполне может его уволить. Увольнение выполняется на основании того, что остальные 6 дней прогула не обусловлены корректными причинами.

К СВЕДЕНИЮ! В практике существуют и обратные прецеденты. Все дело в том, что в ТК РФ отсутствует перечень уважительных причин пропуска работы. Поэтому пропуск на основании справки может быть сочтен прогулом.

Как отразить отсутствие сотрудника на основании справки?

Сотрудник может не предупредить работодателя о том, что он будет отсутствовать в связи с посещением медицинского учреждения. В этом случае, пока причина отсутствия неизвестна, в табеле рабочего времени нужно проставить буквенный код «НН» и цифровой «30». Когда работник предоставит справку, нужно провести корректировку документа. Проставляется код «Т» и «20». Данная отметка свидетельствует о временной нетрудоспособности без совершения выплат. Данные правила ведения табеля регламентированы формой Т-12.

Что делать сотруднику, которого уволили?

Что делать человеку, предъявившему справку, если его уволили? Имеет смысл обращаться в суд. Существует 70%-ная вероятность положительного исхода дела. При инициировании трудового спора сотрудник не платит пошлину. Работнику нужно направить исковое заявление в суд. В нем излагаются обстоятельства дела. Имеет смысл сделать ссылку на статью 81 ТК РФ, в которой указано понятие прогула. В частности, прогул обозначает отсутствие уважительный причин пропуска. Следует изложить, что справка является подтверждением наличия уважительной причины.

Ответственность за подделку медицинской справки

Сотрудника, скорее всего, не уволят при предоставлении справки. Однако это касается только тех случаев, когда работник предоставил настоящую справку. Если же документ поддельный, человека ждет неминуемая ответственность. Предоставление поддельных документов попадает под часть 3 статьи 327 УК РФ. Ответственность накладывается только в том случае, если в судебном порядке удалось доказать, что работник совершил подлог документа умышленно. К примеру, установлено, что человек приобрел справку.

Ответственность за подлог бумаг установлена статьей 327 УК РФ. В частности, предъявление поддельных справок наказывается следующим образом:

  • Штраф до 80 000 рублей.
  • Штраф в объеме или одной зарплаты, или дохода за полгода.
  • Обязательные работы продолжительностью 480 часов.
  • Исправительные работы продолжительностью до 2 лет.
  • Арест продолжительностью полгода.

Как показывает судебная практика, работника ждет наименьшее наказание – небольшой штраф. Актуально это только в том случае, если работодатель инициировал судебное дело. Но и это – случай редкий. Как правило, работника ждет только увольнение.

К СВЕДЕНИЮ! Работник должен знать, что подлог справки достаточно легко доказать. Выдаваемые медицинские документы фиксируются в специальном реестре. Покупные справки в этом реестре не регистрируются.

Как влияют сроки больничного листа на его оплату

Индивидуальному предпринимателю нужно знать все нюансы оплаты пособия по временной нетрудоспособности своим работникам. Зная максимальный срок больничного листа, вы обезопасите себя от возможных переплат сотруднику, а также не допустите задержек оплаты. Но куда важнее знать сроки оплаты больничного листа и не забывать о том, что, если вы просрочите платеж, придется заплатить неустойку своему сотруднику.

Нюансы оплаты

В ст. 15 Федерального закона №255-ФЗ сказано, что работодатель обязан назначить пособие в течение 10 дней с момента подачи больничного листа. Однако оплачивается больничный в момент выдачи зарплаты. Ст. 136 ТК РФ предусмотрена оплата труда работникам не реже 2 раз в месяц, точные даты прописываются в трудовом договоре.

Читайте так же:  Как оспорить завещание на наследство

Нюансы в выплате больничных:

— Если сотруднику назначалось и своевременно не выплачивалось пособие по больничному листку, оно должно быть выплачено, но не более чем за 3 предшествующих года. Но если в отсутствии выплат виноват работодатель или страховщик, то этот срок не ограничивается.

— Если произошла переплата пособия по вине работника (например, если он предоставил ложные данные о зарплате), то излишки вычитаются либо из последующих больничных выплат в размере 20% от них, либо из заработной платы.

— Если по вине работодателя сотруднику были выплачены излишние средства, он (согласно ст. 15 ГК РФ) должен компенсировать их Фонду социального страхования (ФСС) в полном размере.

Задержка выплаты пособия

В случае если работодатель задерживает выплату пособия, сотрудник вправе обратиться с жалобой в трудовую инспекцию. Об этом говорится в ст. 236 ТК РФ. Работодатель обязан вместе с пособием оплатить своему работнику компенсацию в размере 1/300 ставки рефинансирования ЦБ от невыплаченных сумм за каждый день просрочки.

Длительность больничного не влияет на сроки выплаты пособия работнику. В любом случае вы должны оплатить ему больничный после предоставления листка нетрудоспособности. Продолжительность болезни человека зависит от его физических данных, но все равно стоит проверить бланк на подлинность. Не удивляйтесь, если работник предоставит вам больничный всего на 3 дня. Это минимальный срок и оплачивать его придется вам, без участия ФСС. Так как, согласно п. 50 гл. 8 Приказа Минздравсоцразвития России №624н, работодатель должен оплатить первые 3 дня больничного.

Индивидуальный предприниматель должен оплатить пособие своему работнику не позднее 10 дней после того, как получил от него листок нетрудоспособности. Любые задержки по выплате пособия нарушают права вашего сотрудника, и он может обратиться в трудовую инспекцию. Внимательно следите за длительностью больничного и вовремя оплачивайте его, не создавайте лишних проблем ни себе, ни работнику.

не оплачивают больничный лист

С 17.12.12 по 30.12.12 я находилась на больничном.

БЛ был отдан работодателю 09.01.13.

Его как оказалось забыли отправить в бухгалтерию, поле чего недавно мне его недавно вернули и сказали, что он не верно оформлен.

Ошибки в оформлении БЛ нет, т.к. я ездила в больницу для переоформления и сам глав врач связывался в ФСС, и подтвердил, что больничный оформлен верно.

Моя организация БЛ не принимает и оплачивать его отказывается.

Как мне воздействовать на работодатели и куда обращаться?

обратитесь в трудовую инспекцию и сразу все решится )))))))

Видео (кликните для воспроизведения).

Предупредите, что будете обращаться в трудовую трудовую инспекцию, думаю, что его немедленно примут к рассчету.

Согласно статьи 5.27. КоАП РФ:

1. Нарушение законодательства о труде и об охране труда —

влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от одной тысячи до пяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, — от одной тысячи до пяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц — от тридцати тысяч до пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

2. Нарушение законодательства о труде и об охране труда должностным лицом, ранее подвергнутым административному наказанию за аналогичное административное правонарушение, —

влечет дисквалификацию на срок от одного года до трех лет.)

Жалобу можно подать через интернет: http://www.rostrud.ru/

Вам нужно будет найти инспекцию своего субъекта.

Куда обращаться, если не оплачивают больничный лист

Каждый трудоустроенный гражданин имеет ряд социальных гарантий, на которые он может рассчитывать. Одной из таких гарантий является оплата времени нетрудоспособности. Компенсацию больничного периода гарантирует не столько сам работодатель, сколько государство, а потому при нежелании нанимателя оплачивать дни болезни работник может защитить свои права иными методами.

Разберемся, что делать, если работодатель не оплатил больничный лист. Куда жаловаться и как защитить себя и свои права?

[3]

Обязанность оплаты больничного листа

По законодательным нормам, действующим на территории Российской Федерации, при трудоустройстве работник получает целый ряд гарантий, которые обязаны предоставляться работодателем в указанном объеме. Восстановление здоровья – это одно из наиболее приоритетных направлений в социальной защите населения, ведь только здоровые граждане могут полноценно трудиться.

При выявленных заболеваниях работник обязан озаботиться получением больничного листка установленного формата. Именно его наличие позволяет рассчитывать на:

  1. сохранение рабочего места, должности и оклада;
  2. оплату дней, проведенных вне работы по болезни.

При выздоровлении бюллетень закрывается и выдается гражданину на руки для предъявления по месту труда. В свою очередь, наниматель обязан, получив бюллетень:

  1. проверить его подлинность;
  2. увериться в правильности его оформления;
  3. рассчитать пособие по нетрудоспособности;
  4. в положенные сроки перечислить сумм компенсации на расчетный счет выздоровевшего сотрудника.

Размер выплат зависит от нескольких показателей, а именно:

  • от размера среднедневного дохода сотрудника;
  • количества накопленного им страхового стажа.

Наличие у работника страхового стажа свыше восьми лет позволяет рассчитывать на стопроцентную компенсацию дней болезни. Если стаж меньше восьми лет, но больше пяти, то выплачивается 80% от средней заработной платы. Всем, у кого накоплено меньше пяти лет, будет компенсировано лишь 60% от доходов.

Работодатель обязан оплатить все календарные дни болезни с момента открытия бюллетеня до дня его закрытия. При этом работодатель чаще всего оплачивает лишь первые три дня болезни, остальные дни компенсируются из фонда социального страхования. Фонд социального страхования формируется из тех обязательных отчислений, которые выплачиваются работодателем ежемесячно за каждого своего работника. Эти отчисления гарантируют дальнейшие компенсирования нетрудоспособности, а потому наниматель не имеет права отказать работнику в выплатах, если на то нет серьезных оснований.

Случаи, когда отказ в выплате является правомерным

Работник должен знать, когда отказ в начислении выплат является законным, а когда данная мера расценивается как нарушение прав работающих. От оценки правомерности зависят дальнейшие действия самого гражданина.

Читайте так же:  Должен ли нотариус разыскивать наследников

При этом некоторые ситуации влекут частичное непогашение дней нетрудоспособности, а другие полный отказ от их компенсирования. Начнем с того, что при отсутствии официального подтверждения болезни, которым является лист нетрудоспособности, ни о каких выплатах речь идти не может. К таким случаям относят не только те, когда пациент вовсе не обращался к врачу, а и те, когда при его обращении повод считался недостаточным или симулированным.

Частичные выплаты производятся, если:

  1. В листке нетрудоспособности есть отметки о нарушениях больничного режима. Тогда эти дни выпадут из общих начислений.
  2. Болезнь или травма были получены в состоянии алкогольного подпития или наркотического опьянения.
  3. Больной не явился в назначенное время на осмотр к врачу.

Каждый случай требует предварительных письменных пояснений в объяснительной записке.

Работодатель не оплачивает больничный бюллетень если:

  1. Установлена его поддельность.
  2. Оформление не соответствует нормам. Бланк необходимо заменить в медучреждении, которое его выдало.
  3. Были упущены сроки представления. Бюллетень отдается на оплату в течение шести месяцев с момента его закрытия. Более позднее представление не повлечет за собой начислений.

Бюллетени не оплачивают также при:

  1. совпадении времени болезни со временем, взятым без сохранения оплаты;
  2. уходе за больными родственниками, если он пришелся на момент оплачиваемого отпускного периода;
  3. административного или уголовного ареста работника.

Также обращаться за пособием не правомерно в случаях, когда вред здоровью был нанесен собственноручно и умышленно. Не дают компенсации и тем, кто совершил преступление, в результате чего оказался на больничной койке.

Действия работника при отказе от выплаты

Если работодатель не желает оплачивать представленный листок нетрудоспособности, а работник считает его действия неправомерными, то он обязан обратиться в вышестоящие органы с жалобой.

До того как пожаловаться на неправомерность действий работодателя, необходимо досконально разобраться в ситуации.

Обратите внимание, что на начисление компенсационных сумм за дни болезни отводится 10 дней. После чего они должны быть перечислены на расчетный счет получателя.

Если таковое действие не было произведено, то логично пойти за объяснениями в бухгалтерию предприятия. Там, скорее всего, работник получит ответ, почему ему не были начислены средства, если причина необоснованна, то стоит обратиться к руководству организации в письменной форме.

При отсутствии положительных результатов на поданное заявление работник может обращаться в иные инстанции для решения спорного вопроса.

Составление жалобы

Жалоба в большинстве случаев составляется в произвольной форме. Этот документ преследует цель наиболее полно осветить аспекты сложившейся ситуации и попросить помощи в решении создавшейся ситуации.

В жалобе рекомендуется изложить следующие факты:

  1. Данные заявителя. Его ФИО, должность, стаж работы, телефон, адрес проживания и иные сведения.
  2. Юридическое название организации, о которой идет речь.
  3. Краткое и лаконичное изложение сложившейся ситуации с приложением самого бюллетеня.
  4. Ссылка на жалобу, которая подавалась руководителю для мирного урегулирования конфликта.
  5. Указание статьи ТК РФ (в данном случае это статья 183), которая была нарушена нанимателем.
  6. Просьба об урегулировании спора.

Жалоба заверяется датой и собственноручной подписью заявителя.

В случае обращения в судебную инстанцию заявитель должен будет составить исковое заявление, а требования к его составлению более жесткие.

Обращение в компетентный орган

Куда обращаться работнику, если работодатель не дал добро на оплату бюллетеня? В этом случае следует адресовать жалобу:

  1. В трудовую инспекцию, курирующую данный район.
  2. В суд по подведомственности.

Рекомендуется начать с инспекции, но не существует каких-то запретов на то, чтобы миновать этот этап и сразу подать иск в суд. Тем более что трудовые споры рассматриваются бесплатно для работников. Но судебная инстанция требует соблюдения больших обязательных аспектов, что, несомненно, усложняет саму процедуру.

В большинстве случаев конфликты решаются уже на этой стадии. Инспекторы проводят проверку и выясняют правомерность действий, после чего работодатель вполне может оплатить бюллетень.

Если инспекция не решает поставленную задачу или наниматель не принимает ее аргументированных доводов, то необходимо подавать иск в суд. Сделать это можно лишь при соблюдении установленных сроков, поэтому с решением вопроса не стоит затягивать.

Что делать, если не оплачивают больничный лист?

Право на получение материальной компенсации за дни нетрудоспособности гарантировано работающим гражданам государственной политикой. В обязанности любого нанимателя входит прием больничных листов и начисление по ним выплат.

Решать, кому компенсировать дни болезни, а кому нет, руководство организации не имеет возможности. Оплата времени болезни трудоустроенным гражданам — это социальная гарантия, которая должна реализовываться неукоснительно и в установленные сроки.

Несмотря на однозначность законодательства, нередко встречаются наниматели, которые намеренно нарушают его нормы. Поэтому наемным лицам следует знать, как вести себя в случае отказа от начисления компенсации и куда обращаться с претензиями.

[1]

Сдача больничного листа работодателю

Работающий человек не застрахован от болезней и травм, но в отличие от неработающих категорий, он должен соблюдать особую систему при временном отстранении от труда. Самое главной — это обязанность подтвердить факт болезни документально, что время отсутствия оправдано и действительно использовалось для поправки здоровья. В РФ для этого разработаны специальные больничные бланки, которые можно получить при обращении к врачу поликлиники или больницы.

Первично о факте болезни или полученной травме работник сообщает нанимателю по телефону или иным способом. Когда больничный листок закрывается, и допуск к труду получен, сотрудник обязан предоставить нанимателю заполненный по всем правилам бюллетень. Этот бланк позволяет:

  1. Подтвердить причину отсутствия на рабочем месте.
  2. Получить компенсацию за дни болезни.

Процедура приема и оплаты бюллетеня от вышедшего сотрудника установлена законодательными актами, в частности, статьей 183 Трудового кодекса РФ.

Соблюдение установленного срока

Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» N 255-ФЗ от 29.12.2006 года в статье 12 дает четкое определение срокам, которые должны быть соблюдены при сдаче заполненных больничных листков для начисления выплат. В части первой статьи 12 указывается, что представить бюллетень следует не позднее шести месяцев с момента его закрытия. Соблюдение установленного срока обязательно, а в случае его превышения рассчитывать на получение компенсации нельзя, так как бланк будет считаться недействительным.

Читайте так же:  Права опекуна несовершеннолетнего ребенка

Полугодовой срок начинает свой отсчет с того момента как был получен допуск к труду или назначена инвалидность. Но в большинстве случаев бланки предъявляются в первый день выхода на работу. Такая закономерность обусловлена тем, что наниматель имеет право не допустить к труду работника, который не принес документы, оправдывающие его отсутствие на работе. Фактически если не принесен больничный все дни неявок будут считаться прогулами, а это влечет увольнение.

Выплата пособия по нетрудоспособности

Получив больничный лист от вышедшего на работу сотрудника, наниматель обязан произвести расчет суммы компенсации и перечислить ее на банковский счет получателя. Сроки для данных манипуляций определены законом. В течение десяти календарных дней бухгалтером должен быть произведен полный расчет пособия. Для этого он берет индивидуальные показатели дохода и посещений работника и рассчитывает конечную сумму выплат. Сами расчеты и окончательные суммы вписываются в бланк бюллетеня в специально отведенное для этого место. Впоследствии документ передается в ФСС, где все расчеты перепроверяются.

Делается это тем же способом, как производятся перечисления иных регулярных сумм. Срок выдачи начисленных средств не имеет четко установленного временного промежутка, в законе оговаривается, что зачислить деньги следует в ближайшую дату перевода заработной платы или аванса. Задержка выплаты влечет начисление пени за каждый день просрочки.

В каких случаях может быть отказано

Общий порядок начисления и выплат может быть нарушен, если установлены причины, которые могут повлечь за собой обоснованный отказ в компенсации дней нетрудоспособности.

Отказать в выплатах наниматель имеет право в следующих случаях:

  1. Предоставленный бланк является фальшивкой.
  2. Полугодовой срок подачи больничного документа пропущен.
  3. Бюллетень оформлен с ошибками и/или помарками и требует исправлений или замены.

В последнем случае отказ носит временный характер до устранения ошибок.

Существуют причины, которые не позволяют получить компенсацию за дни болезни исходя из иных критериев, например:

  1. Бюллетень оформлен в момент нахождения в отпуске за свой счет.
  2. Бланк был получен для ухода за больным членом семьи и пришелся на время оплачиваемого отпуска.
  3. Дни больничного пришлись на время ареста сотрудника.
  4. Установлено, что вред здоровью нанесен умышленно.
  5. Травма или болезнь является результатом совершенного преступления.

Кроме полного отказа от начисления пособия, существуют причины, которые позволяют лишь частично оплатить нетрудоспособность:

  1. Нарушение больничного режима в стационаре или при амбулаторном лечении.
  2. Несвоевременная явка на прием, подразумевается пропуск на сутки и более.
  3. Увечье получено в состоянии опьянения – алкогольного или наркотического.

Отказ не может быть устным, он требует обоснования, поэтому во всех случаях сначала берется объяснительная записка с работника, а затем выносится письменное решение.

Что предпринять при незаконном отказе

Если ни одна из приведенных причин не имела места быть, а работодатель не оплатил больничный лист, то это считается нарушением прав человека и позволяет жаловаться в вышестоящие инстанции.

Перед тем как составлять жалобу работнику необходимо сначала выяснить все нюансы отказа. Возможно, деньги просто еще не были начислены или не дошли до получателя. Будет разумно сперва отправиться к бухгалтеру-расчетчику и попросить у него объяснения возникшей заминки.

При подтверждении отказа в компенсации больничного пострадавший сотрудник должен написать заявление на имя руководителя организации. В нем следует попросить письменного разъяснений вынесенного отказа.

Данные шаги не рекомендуется пропускать, потому что зачастую они позволяют решить проблему уже на этой стадии. Даже если выплаты не будут произведены, то наличие письменного ответа от руководства организации позволит обращаться в вышестоящие инстанции не с пустыми руками.

Подготовка жалобы на работодателя

Обращение в вышестоящие органы должно быть обязательно письменным. Вне зависимости от того куда пишется и подается жалоба делать ее следует в произвольной форме, с указанием обязательных нюансов. Исключение из этого правила составляет только судебный орган, куда подаются не жалобы, а иски.

В письменном обращении следует давать такие разъяснения и уточнения:

  1. Кто является пострадавшей стороной. Заявитель указывает свои личные данные в виде ФИО и паспортных сведений, а также прописывает должность и срок сотрудничества с данным нанимателем.
  2. На кого подается жалоба – название организации-нарушителя.
  3. В тексте бумаги необходимо поэтапно описать сложившуюся ситуацию. Все сведения излагаются кратко и лаконично.
  4. Указываются данные неоплаченного бюллетеня.
  5. Прилагаются копии пояснений, полученные на работе.
  6. Выражается просьба о рассмотрении спора и его урегулировании.

В жалобе можно ссылаться на нормы законодательства и прилагать все имеющиеся документы. Чем более полным будет разъяснение вопроса, тем быстрее выносится окончательное решение по спору.

Обращение в компетентные органы

Индивидуальные трудовые споры рассматриваются следующими инстанциями:

Разумно будет направить первичное обращение именно в трудовую инспекцию. Работники данного органа хоть и не имеют возможности взыскать штрафные санкции с работодателя при обнаружении нарушений, но они могут урегулировать конфликт на начальной стадии. Прокуратура выполняет также больше надзорную функцию. Обращение в нее способствует расследованию ситуации, а при наличии веских доказательств вины ее сотрудники помогут довести дело до суда.

Видео (кликните для воспроизведения).

Каждый работающий гражданин имеет право обратиться сразу в суд без проволочек, тем более что споры трудового характера бесплатны.

Источники


  1. Михайленко, Е. В. Менеджмент в юриспруденции / Е.В. Михайленко. — М.: НОУ ВПО Московский психолого-социальный университет, МОДЭК, 2012. — 280 c.

  2. Жилинский, С.Э. Предпринимательское право (правовая основа предпринимательской деятельности): Учебник; М.: Норма; Издание 4-е, испр. и доп., 2012. — 912 c.

  3. Гамзатов, М. Латинско-русский словарь юридических терминов и выражений для специалистов и переводчиков английского языка / М. Гамзатов. — М.: СПб: Санкт-Петербургский Университет, 2013. — 508 c.
  4. Кузин, Ф.А. Делайте бизнес красиво; М.: Инфра-М, 2012. — 286 c.
По каким причинам может быть не оплачен больничный лист
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here